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第三十九章 被骂了（第1页）

陆成很明白，饭要一口一口吃，一碗饭，一口吃不到肚子里面去。

一顿米，一顿也消化不了，但慢慢来，一口一口吃，总能吃完。

自己现在还只是骨科的初学者，按部就班地按照目前所有的知识系统来。

既然先接触关节，那就先看关节。

半月板损伤的相关知识和文献，陆成把书本上的知识看了完，文献看了五成，就放下了。

文献多不胜数，是多年的累积，想要全部看完，太耗费时间，而且很多文献，都只是提出了一两个点，仅供参考而已，并非就一直是对的。

因为不知对错，无法晓得长远，一切都待研究，便叫学术。

把半月板先放一边，再继续熟悉膝关节置换。

虽然陆成已经把髋关节、膝关节、踝关节三个下肢关节的坎贝尔啃完了，但那只不过是占了有病历采集系统的便宜，有了过目不忘的能力而已。

坎贝尔骨科学，虽然是骨科的精华所在，但这些书籍的编写时间，到现在都已经过了许久。

并且编者在编写的时候，大多也只是根据自己的经验，进行书写，大体地脉络和原则，是目前最为准确地，但是要在一些细节上的具体变化和体会，就只能自己慢慢去积累。

所以，陆成一边对着坎贝尔的教材，一边对着目前关于膝关节置换的各种文献进行细细比较。

不求全懂，全透，只求以目前的知识储备和理论水平把里面的话解释得清楚。

膝关节置换，全名叫全膝关节表面置换术，是二十世纪最伟大的发明之一。

他改变了很多人的生活方式，也提升了很多人的生活质量。

现在，县级医院都能做。

但是，做出来的效果，和很多东西都有关节。

关节置换，顾名思义，就是把自身已经损坏的关节以假体的形式，进行替换，从而减轻疼痛，达到恢复运动的目的。

但是手术做了，效果就好吗？

怎么去截骨才能够达到了力线在正常水平，需要做哪些软组织的平衡？哪些软组织需要进行松解？

用什么材料的假体好？

用什么力学结构的假体好？

做什么类型的膝关节置换？

术前需要辅助用药吗？

术后需要进行哪些康复锻炼吗？

每一种，很多种的细微变化，可能达到的效果，都有差别，逐渐累积，就会产生更大的差异。

还有术后并发症的预防等等。

这些都是系统的知识，必须要有基础的专业知识作为基础，然后广泛地浏览全世界各个大咖分享出来的经验和体会，然后形成自己的总结，才算是能做这种手术。

会做这种手术，那么手术适应症怎么样？

复杂的了？

有内翻和外翻畸形的膝关节怎么换？