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第88章 忙碌的一天（第1页）

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第一卷：默认第88章忙碌的一天（..）一夜无话。

翌日早上七点，生物钟准时唤醒了周成。

他睁开眼，第一时间摸过床头的手机，没有未接来电和紧急消息，悬着的心稍稍放下了些许。

简单洗漱后，周成用冷水拍了拍脸颊，让自己的精神状态更清醒一些。

今天是他的休息日，科室里有陈曦和李阳值班，但作为病房的主管医生，他心里始终惦记着那些患者，还是得亲自去看一趟。

更何况，近期科室里收治的患者病情都比较复杂，他也想趁这个机会，亲自查一次房，再简单叮嘱陈曦和李阳几句后续的工作重点，这样才能真正放心。

清晨七点半的急诊科，已经进入了忙碌的准备阶段。

赶到急诊科医生办公室时，陈曦和李阳已经提前到岗。

两人正坐在电脑前，低着头认真地整理着患者的病历。

看到周成走进来，两人几乎同时抬起头，连忙起身打招呼，语气里带着几分恭敬：“师兄早！”

“早。”

周成点头回应，“我今天休息，过来简单查下房。

你们把重点患者的情况跟我说说。”

他一边说着，一边拉过一把椅子坐下，目光扫过桌上摊开的病历本。

陈曦和李阳立刻围了过来。

陈曦率先拿起3床患者的病历，开始汇报：“师兄，3床是昨天下午收治的急性胰腺炎患者，男性，45岁，有长期饮酒史，入院时主诉上腹部剧烈疼痛，呈持续性，向腰背部放射，伴有恶心、呕吐症状。

查体：体温38.5℃，脉搏102次分，呼吸22次分，血压13585mmHg，上腹部压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。

辅助检查：血淀粉酶1200UL，尿淀粉酶3500UL，腹部CT提示胰腺肿大，周围有渗出液。

目前已经给予禁食、胃肠减压、静脉补液、抑制胰酶分泌等治疗，夜间患者疼痛症状有所缓解，体温降至37.8℃，脉搏95次分，生命体征相对平稳。”

周成认真听着，眉头微微蹙起，打断问道：“患者夜间的尿量怎么样？电解质检查结果出来了吗？”

“尿量每小时大概30ml左右，基本正常。

电解质结果刚出来，钾离子3.4mmOlL，略低于正常范围，其他指标基本正常。”

李阳连忙补充道，同时把电解质化验单递到周成面前。

周成接过化验单仔细看了看，点头说道：“钾离子偏低，要及时调整补液成分，补充钾离子。

另外，急性胰腺炎患者容易出现病情反复，尤其是夜间，一定要密切监测患者的腹痛情况、生命体征以及淀粉酶和电解质的变化，一旦出现异常，比如腹痛加剧、体温再次升高、淀粉酶反弹，要立刻处理。”

“好的师兄，我们记住了。”

陈曦连忙拿出笔记本，把周成的叮嘱认真记了下来。

接着，李阳汇报了5床患者的情况：“5床是老年女性患者，72岁，诊断为急性肠胃炎，昨天上午因腹泻、呕吐入院，入院时存在中度脱水症状，精神状态较差。

查体：体温37.2℃，脉搏105次分，呼吸20次分，血压12075mmHg。

辅助检查：血常规提示白细胞计数11.5×10?L，中性粒细胞比例85%；大便常规可见白细胞和红细胞；电解质提示钠离子132mmOlL，氯离子98mmOlL，均偏低。

目前已经给予静脉补液、抗感染、纠正电解质紊乱等治疗，夜间患者呕吐、腹泻症状停止，精神状态有所好转，夜间共补液1500ml，尿量约800ml。”

“患者有没有出现头晕、心慌等不适？进食情况怎么样？”

周成追问。

“夜间没有出现头晕、心慌，凌晨的时候尝试喝了少量温水，没有呕吐。